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【智慧牙】智齒一定要拔嗎?拔完該如何護理?發布時間:2024年8月8日

來源:深圳博愛曙光醫院2024年8月8日浏覽:470次
  日常生活中

  提到“智齒”

  可能很多人都很頭疼

  因為在長智齒的時候

  可能經常會伴有

  牙齒劇烈疼痛、面頰腫脹、寢食難安等不適症狀

  但是一提起“拔智齒”很多人就皺起眉頭 怕痛、怕食物嵌塞、怕傷牙神經

  ……

  總之

  會有N個害怕的理由!

  “智齒”

  真的有那麼令人頭疼嗎?

  下面

  就帶大家一起來了解下吧~

  一、為什麼會長智齒呢

  智齒是口腔中最晚長出的牙齒,也稱第三磨牙,一般有1~4顆不等。智齒一般在18~24歲開始萌出,這時人的生理、心理發育接近成熟,所以被看作是“智慧到來”的象徵,故稱“智齒”。

  每個人智齒萌出的時間有差異,有20歲以前長出,也有中年以後長出,還有人終生不長,也不是四顆智齒都會長全。之所以智齒容易出問題,是因為現代人類頜骨逐漸退化,缺乏足夠空間容納智齒萌出。無處生長的智齒只好部分或全部被牙齦甚至骨組織所包埋,造成牙齦炎、冠周炎等口腔疾病。

  二、智齒一定要拔嗎?

  很多人一提到拔牙,就有恐懼感,所以對拔智齒這件事很抗拒。對於“長歪了”的智齒我們一般都是要拔的,但如果你的智齒很“優秀”,也可以考慮不拔。

  三、那怎麼才算“優秀”呢?主要包含以下幾種情況:

  智齒生長正常

  智齒生長方向正常,可以正常萌出。

  冠周組織沒有發炎

  智齒冠周軟組織沒有發炎和疼痛史,而且智齒沒有齲壞。

  有對合的第三磨牙

  有對咬牙的智齒,即你的左右上下或同一側均長了智齒,而且咬合正常。

  如果滿足這些條件,那智齒不拔也可以,但一定要注意清潔!

  但是,長歪的智齒不容易清潔,容易齲壞,還容易造成鄰牙病變,嚴重時需拔除智齒及第二磨牙,會嚴重影響我們的咀嚼功能,所以長歪的智齒需要拔掉,不管這顆智齒之前有沒有發過炎,痛沒痛過。

  四、哪些情況需要考慮拔智齒?

  冠周炎反覆發作

  智齒水平阻生、垂直阻生、倒置、低位等,導致牙冠不能完全萌出,有牙齦覆蓋在牙齒表面,牙齒、牙齦間隙常有食物殘留,不易清潔,易誘發冠周炎。

  炎症控制不好,會出現面部腫脹,導致頜面部多間隙感染。這種情況智齒一般建議拔掉。

  阻生牙本身齲壞

  智齒出現比較深的蛀牙,或位置不正、窩洞發生在牙齒鄰面、位置較深等,一般建議拔掉,否則可能引發神經痛、牙髓炎。

  智齒前傾

  如不及時拔掉,常可導致智齒和第二磨牙丟失,嚴重影響咀嚼功能。

  無對合的第三磨牙

  智齒會一直長高,與對合牙槽黏膜接觸,導致黏膜病變。食物還可能在牙齒一高一低所形成的牙縫中長期殘留,難以清潔,使牙床發炎。

  矯正畸形牙齒

  智齒的萌出擠占空間,可能會導致其他牙齒錯位、變形。

  有誘發顳頜關節疾病的風險

  智齒萌出位置異常,導致咬合關係錯亂,影響顳頜關節正常活動,可能發生關節彈響、疼痛、開閉口受限、耳鳴等,需要拔掉。

  五、拔智牙會傷神經嗎?

  “拔某些牙齒,比如下頜的智齒,有可能傷到下牙槽神經,但通常這只是暫時性的,一段時間後就能恢復正常。”

  以下牙為例,其牙髓神經來源於下牙槽神經,下牙槽神經位於下頜骨里,離下頜智齒根尖非常近,拔智齒特別是拔阻生牙和埋伏牙的時候,可能會損傷下牙槽神經,症狀主要表現為同側下頜皮膚感覺麻木,但因神經具有強大的自我修復功能,通常會在幾個月內恢復正常。
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