在門診中，經常會遇到客戶問：

　　“醫生，我不做根管治療行不行?”

　　“為什麼根管治療後還要做牙冠呢?”

　　今天我們就來一一解答。

　　一、為什麼要做根管治療?

　　牙蛀了，修補牙齒前其實要做好一件事——清除細菌。這些細菌可以“產酸”，它們成片成片地附着在牙齒上，所產生的“酸蝕”可以把牙齒從一種堅硬到可以和鑽石媲美的狀態，變得像豆腐渣一樣。

　　時間一長，牙齒被酸一點點掏空，細菌便能侵入牙髓，也就是我們通常說的“牙神經”，還可能會引起“牙髓炎”，這種炎症正應了那句俗語“牙疼不是病，疼起來要人命”。這個時候通常的治療方案就是“根管治療”了。

　　之所以要做根管治療，就是為了把根管系統中的細菌、細菌產物通通清除。我們的牙齒最主要的功能是撕裂、咀嚼食物，經過根管治療的牙齒只要還保存大部分的健康的牙體組織，經過修復後都可以恢復正常的咀嚼功能。

　　當然，我們更加推薦在齲病發展階段的早期就及早治療，保存活的牙髓。但如果因為各種原因，我們沒有辦法保留活的牙髓時，大家也不需要對根管治療太過牴觸，畢竟我們現在有各種各樣的手段讓治療更加舒適，也能有比較可靠的預期效果。最重要的是，錯過了這個階段，牙齒的生命可能就走到盡頭了……

　　隨着蛀牙程度加深

　　治療費用可謂“指數型上升”

　　二、做完根管治療（杜牙根），為什麼建議做牙冠?

　　做完根管治療的牙齒，我們通常會建議及時做好上部的修復，全冠類修復體是最常用的方式之一。

　　因為做牙冠需要磨除部分的牙齒組織，讓許多患者猶豫不決，“能不能先不做牙冠呢?”

　　我們還得從最開始的原因說起，一般需要根管治療（杜牙根）的牙齒通常都是因為齲病引起的，齲病會造成牙體組織的缺失，大部分做完根管治療的牙齒會因為無法抵抗咀嚼力長期的刺激而發生劈裂，破鏡不能重圓，牙齒也一樣。在日常工作中，來看診的青壯年人士，有種牙需求的大部分，都是原來做完根管治療的牙齒劈裂而拔除了。

　　綜上，為了避免最終失去牙齒，我們會建議在根管治療後做一個牙冠來保護牙齒，延長牙齒的使用壽命。曾有研究表明，根管治療後做了牙冠的牙齒，10年內的存留率是沒有做牙冠牙齒的6倍。關於磨掉牙齒，大家也不用太擔心，隨着醫學的發展，現在做牙冠需要磨除的牙齒組織也越來越少了。

　　另外再囉嗦一句，做了牙冠也並不代表就能一勞永逸，任何修復體都有其使用年限，後續還是需要靠我們，比如做好日常的清潔護理、定期檢查為牙齒“排雷”，只有我們自己好好愛惜，牙齒才能用得長久!

　　一顆牙齒從齲齒髮展到牙髓炎需要做根管治療，可能再進一步進展到無法保留而需要拔除後修復，治療的難度和複雜程度越來越大，費用自然也越來越高。

　　別拖!別小瞧細菌，也別高估牙齒，請及時正確地止損。

　　更多預防，更少治療。建議成年人每年潔牙1-2次。幫助清潔牙齒，維護牙周健康。在潔牙的過程中，也能及時發現存在/潛在的口腔問題。