胃鏡是診斷食管、胃以及十二指腸疾病常用、可靠的手段。 胃鏡是通過嘴巴,放一根帶顯示器的管子進入食管,胃和上段十二指腸,可以在直視下,360度無死角的觀察整個消化道。 可以觀察,還可以放大,高清胃鏡可以放大100多倍,發現一些早期微小的病變。而且,胃息肉,早期癌變可以在胃鏡下切除,避免了開刀的大手術。 所以,胃鏡是一項非常重要的檢查和治療手段,至少目前在上消化道檢查方面,是無可替代的金標準。 因為江湖傳言做胃鏡生不如死的體驗,很多人望而生畏。 今天我們就來科普一下,胃鏡到底有多難受,做胃鏡有什麼風險,需要做什麼準備,多久做一次胃鏡比較合適。 一、做胃鏡有風險嗎? 如果只是做胃鏡檢查,拍幾張照片,那麼胃鏡是非常非常安全的,對身體幾乎沒有危害。 如果胃鏡下有操作,例如切除病變或者取活檢。那有可能出現出血、感染、甚至是胃穿孔的風險。但是,這些風險發生的概率是非常低的,再加上專科醫院醫生的豐富經驗又多了一層保障,所以絕大部分胃鏡檢查都是非常安全的。 胃鏡檢查是一人一鏡,有嚴格的消毒程序,不會發生交叉感染。 二、做胃鏡到底有多難受? 做胃鏡的時候會有不適感,有噁心,嘔吐的感覺,特別是咽喉部比較敏感的人。胃鏡在通過咽喉進入食道時,人體會本能排斥,從而產生噁心、嘔吐等咽喉症狀,這也是大家覺得做胃鏡痛苦的原因。 這種不舒服的感覺因人而異,有的人能夠適應。 有的醫生,都能夠自己給自己做胃鏡,可見胃鏡並沒有那麼難受,沒有那麼的可怕。 如果實在是難受,無法忍受,可以選擇無痛胃鏡、經鼻胃鏡和膠囊胃鏡。 無痛胃鏡是真正的無痛,麻醉醫生給你用用一些麻醉藥,你很快就睡着了。做胃鏡的時候,你沒有任何的感覺,停藥以後,一會兒就醒了。 無痛胃鏡很舒適,應該作為首選,但是國內的醫生、護士和麻醉師,人手嚴重不夠,一般要做無痛的胃鏡,大部分醫院都要預約一兩個月甚至更久,專科醫院就不會存在這種情況,因為專科醫院都是傾力打造自己的優勢,所以在引進人才和設備是非常大氣的,大部分專科醫院提前一天甚至半天就可以預約上,當天檢查出片也不是問題。 經鼻胃鏡也叫舒適內鏡,因為鏡身細而柔軟,且經鼻進入,被檢查者甚至可以和醫生交談,幾乎沒什麼不適感(但是沒有無痛胃鏡舒適)。 膠囊胃鏡只需要吞服一粒膠囊,不需要插管,不過很多醫院還沒有開展。 三、做胃鏡要做什麼準備? ① 能不能吃東西? 檢查前4-6小時開始禁食。 胃鏡檢查通常在上午進行,那麼前1天的晚餐可以正常吃,之後可以喝水,但不要再吃東西了; 檢查當日起床時可喝點水,解解渴,注意不要喝多; 無痛胃檢查前6小時開始禁食、禁水; ② 能不能吃藥? 降壓藥或治療心臟病的藥物可服用,其他的如降糖、護胃、護肝等藥物先不吃; ③ 告知內鏡醫生:您哪裡不舒服; 如有做過食管-胃-十二指腸的手術,請告知; 如有服用抗凝藥物,請告知; 如有心臟疾病、肝硬化、慢性阻塞性肺疾病、骨折等重大疾病,請告知; 如是治療後複查,請儘量出示您之前的內鏡報告; ④ 有可拆卸下來的假牙,應取出; 摘下耳環,以免扎傷自己; 如果是準備做內鏡下治療的,請摘下全身的金屬飾品及電子產品; ⑤ 檢查前記得喝下1支去泡劑(主要祛除咽喉管,食管壁黏性水泡); ⑥ 管好自己的雙手: 內鏡檢查過程中,不要用手來拔鏡子,這樣做是極其危險的!!! ⑦ 如果是無痛內鏡,請帶好您的心電圖、血電解質、血常規檢查報告; 如有藥物過敏史,記得告知醫生; ⑧ 心理準備: 江湖傳聞做胃鏡很痛苦,但這只是個傳說。如何淡定的做完胃鏡檢查呢?您要戰勝內心的恐懼,通過深呼吸放鬆自己,相較於胃病對我們身體的損害,這一點心理上的恐懼真的不算什麼; 做胃鏡時,緩慢呼吸,放鬆自己,有口水讓它順着口角流出來,不要下咽; ⑨ 檢查1~2小時後方可進食和飲水,進食溫流質或半流質飲食,否則咽部麻醉效果仍然存在,飲食後可能嗆入氣管; 1~2日內改為柔軟、清淡飲食,同時禁煙、酒、茶、咖啡,以免誘發創面出血。 如果行內鏡下治療,視手術情況而定; 麻醉內鏡需要家屬陪同,且24小時不可開車、登高等。 四、胃鏡多久做一次合適? 這個要因人而異,多久做一次胃鏡,需要諮詢你的主治醫師。 一般來講: 1、第一次胃鏡檢查的結果很重要,如果第一次檢查胃鏡結果是淺表性胃炎,沒有任何不舒服可無需複查,若出現腹部不適則應進行複查。 如果第一次胃鏡有問題,可能就需要定期複查,治療以後再觀察病情的變化。
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