人體的消化道從口腔到肛門可分為上、中、下消化道，一般來說有90%的疾病都集中在上消化道和下消化道。這些部位的病變，胃鏡和腸鏡是最直接、高效的檢查手段。很多人卻因為臨床上害怕做胃鏡而錯過這麼重要的檢查，這已成了普遍現象，大部分人主要還是因為覺得麻煩。

　　中國排名前五的腫瘤里有4個是消化系統腫瘤，包括胃癌、食管癌、大腸癌、肝癌，但由於恐懼胃鏡、腸鏡，大部分人基本不會主動到醫院篩查。因此對自己身體情況也不了解，對胃腸鏡也不太了解。

　　就讓這篇推文為你解答!

　　什麼是胃腸鏡?

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　　胃鏡

　　胃鏡檢查藉助一根纖細、柔軟的管子(光導纖維+高清攝像頭)，伸入胃腔、十二指腸腔，觀察黏膜、拍攝或治療。胃腸鏡檢查是食管、胃、腸疾病診斷的首選手段，也是食管、胃、腸道早癌篩查的最佳方法。

　　當前，早期胃癌5年生存率高達90%以上，如發展到進展期胃癌，5年生存率則低於30%。遺憾的是，我國每年新發胃癌病例占全球40%以上，能早期發現的不足10%，遠低於日本的70%和韓國的50%。

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　　腸鏡

　　腸鏡又叫電子纖維結腸鏡，是一支細長可彎曲的纖維軟管，直徑約1厘米，前端裝有一個帶冷光源的高清攝影頭，通過肛門進入直腸，直到大腸，可讓醫生直觀看到腸道內部情況。腸鏡檢查是目前結直腸癌篩查的首選方式，也是結直腸癌診斷的“金標準”，不僅可確診病變，還可切除癌前腺瘤性息肉等病變。

　　哪類人需要做胃腸鏡?

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　　上腹疼痛伴有噁心、嘔吐等。原因不明的消瘦、貧血、出現黑便或柏油樣便。

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　　X線鋇餐造影或CT、B超檢查懷疑胃、食管、十二指腸形態改變或局部增厚等改變時。

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　　既往患有潰瘍病、胃息肉、萎縮性胃炎等病變的患者。結直腸癌術後患者，結直腸腺瘤、腺瘤樣增生的患者治療後定期複查1~2年一次;家族有結直腸癌病史、息肉病史的人2~3年一次。

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　　45~50歲以上健康人群定期3~5年篩查一次

　　胃腸鏡前注意事項

　　胃鏡

　　檢查前空腹6小時以上。如果上午檢查，檢查前一日建議18點前進食晚餐，之後禁食，檢查當日不能吃早餐、喝水。高血壓患者檢查當日清晨可少量飲水送服降壓藥物。停用抗凝藥物(阿司匹林至少停用7天;華法林、波立維等至少停用3天)。自備無色糖塊或葡萄糖水，以備低血糖時糾正血糖。

　　腸鏡

　　檢查日前一晚，體檢者晚餐禁食或只吃流質食物(無渣飲食，如清湯、白糖水、蜂蜜水等;禁食乳製品，如牛奶、椰奶、奶油濃湯等)，不吃高纖維蔬菜、水果，禁吃紅色或多籽的食物，如西瓜、西紅柿等。同時要服用醫生開的瀉藥清洗腸道，服藥期間要來回走動，輕揉腹部，加快排泄速度。檢查前一般需要做傳染病篩查、心電圖，老年人及需鏡下治療者要檢查凝血功能，無痛胃腸鏡要做麻醉評估。無痛檢查患者必須有成年家屬陪同。檢查當日攜帶病曆本及相關檢查化驗資料(尤其是既往胃腸鏡報告及病理報告)，以供醫生參考。檢查結束後建議24小時內不要開車，以避免不必要的意外。

　　無痛胃腸鏡的優點

　　為了減輕患者的痛苦和恐懼，很多醫院都推出了“無痛”胃腸鏡。“無痛”胃腸鏡，是在檢查前，通過靜脈給予一定量的短速效鎮靜劑和麻醉劑，讓患者在“睡眠”中完成檢查。但做之前需要評估患者身體情況是否適合。

　　優點

　　無痛胃腸鏡可以消除患者緊張、焦慮情緒，提高對檢查的耐受性，檢查時由於胃腸蠕動減少，便於發現微細病變。無痛的膠囊胃鏡檢查，受檢者只需隨水吞下一粒膠囊胃鏡，經過15分鐘左右便可完成胃部檢查。對於老人、兒童、麻醉不耐受等生理上不支持傳統胃鏡和麻醉胃鏡的患者，是一種的選擇。

　　建議

　　考慮到麻醉風險，臨床上通常建議，年輕力壯、心肺功能好的病人可以選擇做無痛檢查，身體差、年齡大的病人則不建議做無痛檢查。如果這類病人自己強烈要求做無痛，則需要麻醉師評估能否耐受麻醉風險。