什麼是膽結石? 膽結石又稱為膽石症,多因情志不舒、飲食不節、久病耗傷、勞倦過度或外感濕熱所致。病位在膽,與肝、膽、脾、胃等有關,常與慢性、急性膽囊炎並存,為腹部外科常見病和多發病,膽石症分為:膽囊結石、膽總管結石和肝內膽管結石。 臨床表現 1.早期可無臨床症狀,部分患者在體檢時腹部B 超檢查發現。 2.上腹隱痛:多數患者僅在進食油膩食物、工作緊張或疲勞時感覺上腹部或右上腹隱痛,或者有飽脹不適、暖氣、呃逆等,常被誤診為"胃病"。 3.膽絞痛:是膽囊結石的典型症狀,患者常常在飽餐、進食油膩食物或睡眠中體位改變時,發生右上腹或上腹部陣發性疼痛,或持續性疼痛陣發性加劇,可向右肩胛部或背部放射。 4.腹部體徵:有時可在右上腹觸及腫大的膽囊。若合併感染,右上腹可有明顯壓痛、反跳痛或肌緊張。 5.黃疸:很少出現,只有在炎症反覆發作,結石部分或全部堵塞肝總管,部分患者出現眼睛鞏膜或者皮膚黃疸。 有什麼危害? 造成膽囊炎反覆發作,堵塞膽總管繼發感染,長期刺激膽囊壁形成膽囊癌! 治療方法 1. 保守治療:消炎對症處理。 2. 腹腔鏡下膽囊切除術(LC術)。 3. 開腹膽囊切除術。 4. 膽總管探查、取石、T管引流術。 治療方法 微創保膽取石: 傳統手術膽囊摘除的方法,對人們生活質量的影響會更加明顯和突出,而保膽取石方法會明顯的提高患者術後的生活質量,對恢復正常生活的工作會起到明顯的作用。(原有的膽結石手術把膽囊和結石一併摘除,會造成膽囊生理功能喪失,影響和破壞了人體正常的消化系統的生理平衡,造成部分患者短期或長期的消化系統功能障礙,有的甚至留下終身遺憾,而且術中損傷大,出血多,有其它併發症。而“保膽取石”手術是利用微創技術配合特殊裝置,只將膽囊中的結石取出,保留膽囊,從而保障了膽囊的儲存膽汁、參與消化、維持內分泌平衡的生理功能,手術不干擾和損傷周圍其它器官,損傷小,出血少,併發症也大大較少。) 現代研究表明,過早的切除膽囊後,膽汁酸的腸肝循環加快,糞中次級膽汁酸含量增高,次級膽汁酸對結腸上皮細胞毒性作用,致腸上皮細胞不典型增生,導致大腸癌的患病率升高。因此,維護人體器官的完整與功能是醫生必須堅持的信念。保持體內器官完整是每個患者的願望。 預防與康復 六種人群容易患膽結石: 1.年紀大的人:年紀越大的人,膽囊結石發病率越高,發病的高峰年齡在40~50歲,大於60歲的人發病率可以達到20%。 2. 女性:研究顯示,膽結石男女發病率約為1:2.女性更容易患膽結石,因為雌激素會使膽汁中膽汁酸的含量減少,降低膽汁溶解膽固醇的能力,於是膽汁中部分膽固醇就會析出結晶,形成膽固醇結石。 3. 肥胖的人:體重超標15%以上的人,膽結石發病率比正常人高5倍。所以綜合前三條看來,40歲以上的體胖女性,是膽結石高發人群。 4. 長期不吃早餐的人:人睡一晚上,膽囊早已經充盈,如果不吃早飯及時排除膽汁,就容易產生沉積,加速結石的形成。但是這裡的重點,並不是早飯,而是長時間沒有進食,所以長期不吃午飯或者不吃晚飯,也會增加膽結石的風險。 5. 愛吃甜食(高碳水飲食)的人:有些人想着,每天規律吃早餐就沒有問題了吧?但是如果你早飯吃的是兩個大包子配一碗白粥,或者燒餅油條配一碗粥,或者餅乾蛋糕配果汁等等,這樣的早餐依然很危險。因為膽結石的發病與膳食中的澱粉和添加糖的攝入量呈正相關。進食低纖維,高熱量食物的人,膽結石發病率明顯增加。 6. 快速減肥者,極端素食的人:那我不吃這麼油膩的,光吃素食的呢?答:也不好。研究發現:膽結石發病風險隨BMI的增加而升高;當BMI高於一定水平時,素食主義者患膽結石的風險較非素食主義者的高。極端低脂、低卡路里的飲食,會減少膽囊收縮,最終導致膽汁濃度過飽和,形成膽結石。
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