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什麼是尿路結石?發現輸尿管結石後要怎麼辦?發布時間:2024年3月21日

來源:深圳博愛曙光醫院2024年3月21日浏覽:470次
  看完“膽結石”的科普後

  “尿路結石”患者感到被忽略

  紛紛留言:

  “啥時候出一篇腎結石相關的科普?”

  小編答應得快

  行動上也不敢放鬆

  這不,就給你們安排上了

  看到體檢報告上有“尿路結石”字樣,許多人很“恐慌”,好好地怎麼會有結石?以後還能不能隨心所欲地“排尿”?

  當然,還有一些人對體檢報告上的“結石”字樣“視而不見”,直到“痛不欲生”被送入急診,才意識到結石的威力。

  尿路結石,這個看似很普通的對手,怎樣才能“戰勝”它呢?

  什麼是尿路結石?

  大家對腎、輸尿管、膀胱、尿道等器官都很熟悉,它們擔任人體“下水道”的角色,為了保障人體每天的正常排尿,他們的正常運轉必不可少。

  當發生輸尿管結石時,“下水道”堵塞,相應的疾病也隨之而來。而其中,輸尿管作為尿路中“水管”的角色,一旦堵塞必然引起尿路梗阻。

  此外,很多人誤以為腎絞痛是由腎結石引起的。事實上,大部分腎結石並不會引起腎絞痛,引起腎絞痛的一般是位於輸尿管的結石。

  “石頭”從哪裏來?

  影響結石形成的因素很多,包括飲水少等不良飲食習慣,高尿酸、高鈣血癥等代謝異常,還有患者本身存在尿路梗阻、尿路感染等局部因素,都跟結石形成有關。

  當尿液中某種成分析出形成結晶,會在腎內慢慢增大形成腎結石,而腎結石可能會隨着尿液下行到達輸尿管引起梗阻,從而引起腎絞痛。

  發現輸尿管結石後要怎麼辦?

  輸尿管結石是許多成年人尤其是成年男子共有的困擾,不過結石問題可大可小,主要根據結石的大小選擇治療方案。並非所有輸尿管結石病人都需要手術治療,那麼哪些患者可以選擇保守治療呢?

  1、首先,結石能否自行經過尿路排出,跟結石大小有關。一項歐洲的數據顯示,小於5mm的結石89%可以自行排出,5mm到7mm的結石49%能排出,大於7mm的結石僅29%能排出,因此越小的結石越容易排出。根據我國泌尿外科指南,一般推薦小於6mm的輸尿管結石可以保守治療。

  2、結石的位置,越下段的結石越靠近“出口”,因此下段輸尿管結石更容易排出。

  3、時間短:由於輸尿管結石堵塞尿路,隨着時間延長,腎積水加重,腎功能損傷也逐漸加重。因而,結石採取保守治療的時間最好不要超過兩週,一旦結石超過兩週還未排出,那就應及時就醫積極治療了。

  除了止痛藥物對症處理外,排石的保守治療的方法有哪些?

  大量飲水。大量飲水可以增加輸尿管的蠕動幫助結石排出,一般建議每日飲水2500ml以上,當然,由於夏天出汗多,可以適量增加飲水量,相反,冬天可以相應減少。

  藥物排石治療。服用藥物,可以擴張輸尿管,幫助結石排出。

  適量運動。建議患者可以適量進行跳繩、跳躍運動,可以幫助結石排出。

  乘坐過山車也能幫助結石排出。不用懷疑,這不是在搞笑,而是有科學依據的,這項研究還獲得過第28屆搞笑諾貝爾獎醫學獎。不過,建議在醫生的指導下進行,自行排出的效果可能並不理想。此外,過山車屬於極度刺激的娛樂項目,對於有嚴重心臟、心腦血管疾病等不適宜乘坐過山車的人而言,還是不建議嘗試。

  比較大的結石要怎樣治療?

  大於6mm的結石,建議行手術治療或體外震波碎石治療,如果選擇保守治療,也應嚴密監測,避免梗阻時間過長損害腎功能。

  如果保守治療後無法排出結石,那麼可能就需要進一步外科治療,一般可以採取體外震波碎石或者輸尿管鏡下激光碎石。

  預防結石:生活習慣很重要

  平時注意生活習慣,可以預防結石發生哦。特別是有過尿路結石的患者應該尤其注意飲食習慣的調整。

  飲水:每日飲水達到2000ml,白開水最好,所以請珍惜讓你“多喝水”的朋友。由於酒精代謝產生的乳酸影響尿酸排泄,所以注意飲酒也不要貪杯。

  避免高鹽飲食:高鹽飲食增加了尿鈣的濃度,容易形成結石,因此飲食以低鹽清淡為主。

  減少高草酸食物攝入:大部分結石為草酸鈣結石,因此像菠菜、甘藍、杏仁、花生等草酸含量高的食物,應注意避免過量食用。

  均衡飲食:避免動物蛋白過量攝入,限制高嘌呤食物攝入,如動物內臟、蝦等,並增加水果蔬菜攝入。

  Tips

  輸尿管作為人體每日排出尿液的通道,其重要性不言而喻,小小的結石一旦堵塞輸尿管可能引起不少問題。因此平時注意保持健康的飲食習慣,定期體檢,對於無法保守治療的結石也不要諱疾忌醫,及早治療,保持人體“下水道”的通暢!

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