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得了腎結石怎么辦?腎結石怎么排出?發布時間:2024年3月16日

來源:深圳博愛曙光醫院2024年3月16日浏覽:470次
  腰子長了“石頭”會有什么表現?該怎么辦?今天我們就來講講腎的這些“寶貝”。

  一、什么是腎結石?

  腎結石是泌尿系結石中常見的一種,其國內發病率達到1%-10%。顧名思義,就是腎髒中形成的小石頭,當尿液中存在的鈣質、草酸鹽、尿酸等濃度過高或溶解度降低時,發生堆積、變硬,就會出現結石。

  腎結石種類主要為:草酸鈣、磷酸鹽類、尿酸鹽,少數情況下主要成分為鳥糞石結石和胱氨酸結石。

  二、得了結石的有什么不適?

  平時得了結石可以無症狀、疼痛較輕、腰部少許酸痛或者血尿;但要是由於結石移動、喝水等原因腎結石被尿液沖下來進入輸尿管或者結石通過輸尿管排出的過程中,那就能體會難以忍受的腰痛、腹痛;其急性發作時疼痛劇烈伴有惡心、嘔吐等不適。所以出現類似症狀,不要強撐著,趕緊到泌尿外科就醫,通過做B超或者CT等影像學檢查來確定是不是結石。

  三、腎結石怎么形成的?

  結石形成的原因總體是比較複雜,那么哪些人是腎結石好發人群?

  有結石家族史的人;

  糖尿病、肥胖、痛風和高血壓患者;喝水少的人;

  過度的體育運動(包括馬拉松賽跑)也可能會增加易感者的晶體尿以及結石風險,但一般的體育運動只要加強補水一般不會增高風險;

  慢性腹瀉時會出現酸性尿液,持續的酸性尿液(pH≤5.5)會促進尿酸沉澱,導致尿酸結石形成;

  一些做過其他手術的人:比如胃旁路手術、減肥手術、短腸綜合征的患者,腸道會對草酸吸收增加,這樣就更容易患上結石;

  有其他不良嗜好和飲食習慣的人:愛吃辛辣、高脂肪、高蛋白、高嘌呤、高鹽的食物,嗜酒,長時間靜坐,經常憋尿等;

  還有一些與職業有關,主要是高溫作業、喝水排尿比較少的工作,如工人、交警、司機會多見一些。所以有以上情況的朋友平時更要多多注意檢查。

  四、腎結石的診斷:

  得了腎結石後一般需要到專門的泌尿外科就診,需要通過B超或者CT來等檢查來確診結石的大小、部位、數量等,這樣可以指導後面的治療。

  五、腎結石的並發症:

  得了結石後最常見的並發症:結石久了除了出現疼痛外,還可能出現感染、發熱、高血壓、腎積水、腎萎縮、慢性腎功能不全,甚至出現尿毒症,因此得了腎結石要及時的治療。

  六、腎結石的治療:

  患者得了結石一般有下列治療方式:

  1、小於6mm:

  大量喝水、適度運動並配合中醫中藥,大部分可以自行排出。

  2、6~20 mm

  較大的石頭自行排出的可能性明顯降低,根據結石病情進行體外沖擊波碎石、輸尿管軟(硬)鏡取出。

  3、大於20mm

  當石頭直徑大於20 mm可選擇經皮腎鏡碎石的方法進行治療。

  手術方式各有利弊,需要專業醫生來給出專業的判斷看適合哪種手術方式。

  七、結石的預防:

  結石的複發率高,10年複發率達到50%以上,因此結石預防及生活習慣的調整閑的尤為很重要。

  1. 多喝水

  重要的事情說三遍:多喝水、多喝水、多喝水!(普通人每天盡可能維持2000~3000ml的飲水量特別是睡前喝200ml水,保持足夠的尿量、以稀釋尿中的結晶結石並沖刷尿路,排出小碎石。

  2. 少喝飲料

  盡量不喝含糖量高的飲料,少喝啤酒、濃茶、咖啡等,睡前別喝牛奶。

  3. 保證運動

  增加適量運動。

  4. 複查、體檢

  以前查出過有小結石自行排出的病人、因為結石做過手術的病人,最好每半年去複查一次。

  對普通人來說,每年一次甚至是每半年一次的的常規體檢很有必要,一旦檢查出有結石,哪怕不疼也得及早就醫,由醫生給出專業的建議和解決辦法,免得追悔莫及。

  八、飲食上需要注意什么?

  已經確定患有腎結石也要根據結石的成分來調整飲食習慣:

  1. 草酸鈣結石

  少吃草酸含量高的食物,如菠菜、馬鈴薯、筍、甜菜、茭白、柿子、巧克力等食物,適當飲用純牛奶、增加橘子、檸檬類水果的攝入。

  2. 尿酸結石

  限吃高嘌呤食物,如動物內髒、肉類、魚蝦、老火湯等。多吃低嘌呤食物,如玉米面、麥片、蛋類、水果等。

  3. 磷酸鈣結石

  少吃高磷食物,如全脂奶粉、麩皮、蝦米、南瓜子仁、松子仁等,多吃核桃仁、胡蘿卜、西瓜、冬瓜、梨、鮮藕等。

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