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泌尿結石臨床表現有哪些?得了泌尿系結石如何治療?發布時間:2024年5月27日

來源:深圳博愛曙光醫院2024年5月27日浏覽:470次
  隨着人民生活節奏的加快及飲食結構、生活習慣的改變,泌尿結石發病率越來越高。本視頻從泌尿結石的臨床症狀、易患人群、治療方法及預防措施等,旨在督促大家在日常生活中養成良好的飲食習慣,多飲水、多運動,日常通過排石操的鍛煉來預防結石的發生。

  一、什麼是泌尿系結石?

  泌尿系結石又稱尿路結石,腎臟、輸尿管、膀胱以及尿道所有部位的結石都統稱尿路結石。在尿路結石中又分為上尿路結石和下尿路結石,上尿路結石主要指的是腎臟結石和輸尿管結石,下尿路結石主要指的是膀胱結石和尿道結石。我國尿路結石的發病率南方高於北方,尿結石男性發病率要高一些,上尿路結石男性和女性的比例略相等,而下尿路結石男女比率在3:1。

  哪些人容易得泌尿系結石?

  泌尿系結石的誘發因素有很多,常見有以下幾種:

  ①特殊職業,比如司機、辦公室人員,長時間保持坐位不動,缺乏運動鍛煉,容易造成結石成分沉積。

  ②常年從事高溫或者潮濕的炎熱環境,導致體內水分丟失,尿液里結晶會析出形成結石。

  ③飲食經常攝入大量高蛋白飲食,導致血液中鈣量增加,影響患者腎臟功能,可誘發腎結石。

  ④愛喝咖啡、濃茶或飲料的人,尤其空腹喝濃茶易長結石,用飲料代替水,會導致尿中鈣離子濃度、草酸含量和尿的酸度增加,三者混合增加結石發病風險。

  ⑤過度肥胖人群,體內激素水平失衡,比普通人更容易發汗,容易誘髮結石。

  ⑥部分病人因特殊原因需要補充鈣質或激素類藥物,也是誘髮結石的因素之一。

  泌尿結石臨床表現有哪些?

  臨床表現因結石所在部位不同而有異。

  (1)上尿路結石:

  表現為與活動有關的腎區疼痛和血尿。其程度與結石的部位、大小、活動及有無損傷、感染、梗阻等密切相關。

  ①疼痛:可引起上腹部和腰部鈍疼。結石活動或引起輸尿管完全梗阻時,出現腎絞痛。典型的腎絞痛位於腰部或上腹部,沿輸尿管走向向下腹和會陰部放射,可至大腿內側。疼痛為刀割樣陣發性絞痛,劇烈,患者輾轉不安,面色蒼白、冷汗,甚至休克;伴有噁心、嘔吐症狀。疼痛時間持續幾分鐘至數小時不等。②血尿:患者活動或絞痛後出現。

  (2)膀胱結石:

  主要表現膀胱刺激症如尿頻、尿急、尿痛。典型症狀為排尿突然中斷並感疼痛。

  (3)尿道結石:

  表現為排尿困難、點滴狀排尿及尿痛,甚至造成急性尿瀦留

  得了泌尿系結石如何治療?

  (1)體外碎石:

  體外衝擊波碎石治療,適用<1cm的輸尿管結石,且無基礎疾病等;結石以下泌尿系無梗阻。

  (2)微創手術:

  微創手術治療,包括經皮腎鏡碎石、輸尿管硬鏡碎石、輸尿管軟鏡碎石術。

  平時如何預防泌尿結石?

  ①多飲水不憋尿。每天飲水2000-3000ml;除了白天飲水外,睡前、睡眠中、起床排尿後也須飲水。

  ②多活動。如散步、慢跑、跳繩等。體力好的時候可以原地跳躍。

  ③注意膳食結構。飲食宜清淡、低蛋白、低脂肪為主,多吃粗糧及新鮮的蔬菜、水果。

  ◆ 少吃或不吃動物內臟、海產品、蟹、肉湯、肉汁、花生、蘑菇、豆類等;

  ◆ 限食肉、魚、蝦類及骨頭湯,每日肉類不超過100g;雞蛋、牛奶中的嘌呤含量很低,可補充人體所需的蛋白質。

  ◆ 少吃富含草酸高的食物,如菠菜、蘆筍、海帶、巧克力、草莓、濃茶等以及各種乾果。

  ◆ 少飲含糖飲料如可樂、禁止飲酒;每日限用食鹽5g以下,忌食味精。

  ◆ 限制維生素C的用量,睡前慎喝牛奶,合理控制鈣的攝入量,每天攝入1000毫克的鈣。

  ◆ 多食黑木耳,黑木耳中富含多種礦物質和微量元素,能對各種結石產生強烈的化學反應,使結石剝脫、分化、溶解,排出體外。

  ④預防和治療泌尿系感染。泌尿系感染是尿石形成的主要局部因素,並直接關係到尿石症的防治效果。

  ⑤ 治療引起泌尿系結石的某些原發病。如甲狀旁腺功能亢進(甲狀旁腺腺瘤、腺癌或增生性變化等)。尿路的梗阻性因素,如腫瘤、前列腺增生以及尿道狹窄等會造成尿液蓄積,尿中的有機物沉積“老化”後,就可能增大而變成非晶體的微結石。所以,治療引起泌尿系結石的某些原發病對於預防結石復發也非常重要。

  愛健康從健康飲水開始

  溫馨提醒:患有結石病的朋友,儘量避免吃含膽固醇高的動物肝臟、腎臟、腦、海蝦、蛤蟹等。少食含草酸、鈣高的食品,如菠菜、油菜、海帶、核桃甜菜、巧克力、芝麻醬、醃帶魚等。同時最好不要喝酒、濃茶、濃咖啡等。總之,天熱了,多飲水、別憋尿,適當運動。一旦得了結石病一定要及時到專業的結石病醫院接受治療,以免耽誤治療時機,給身體帶來更大的危害。

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