腸胃不舒服，刷牙時還惡心幹嘔;

　　時不時有胃疼、脹氣、反酸、還有口臭;

　　會不會是感染了幽門螺杆菌?

　　01什么是幽門螺旋杆菌?

　　幽門螺旋杆菌(HP)是最先在幽門部位被發現的一種彎曲的杆菌，它寄生在胃內，黏附於胃粘膜及細胞間隙。被確認是慢性胃炎和消化性潰瘍的主要致病因子之一，同時與胃癌和胃黏膜等相關疾病的發生也有密切關系。

　　02常見檢測方法

　　一般采用的是碳13和碳14呼氣試驗，原理基本相同，檢查方式也很簡單，吹口氣就能完成。具有無痛苦、靈敏度高、檢出率和符合率高的特性，是近年來很受歡迎的一種檢測幽門螺旋杆菌的方法。

　　碳13、碳14呼氣試驗在具體操作上主要有以下區別：

　　01吹氣次數不同

　　進行碳13呼氣試驗時，受檢者需在服藥前、服藥後30分鍾各收集一個呼氣樣本，將兩者分別進行檢測並比較，但單次吹氣時間短。因為機體內有1%左右的碳元素是同位素碳13，檢測時需減去。

　　但由於機體所含碳14的量基本可視為不變，所以碳14呼氣試驗吹一次氣便可進行檢測，但單次吹氣時間較長，約1~3分鍾。

　　02放射性不同

　　碳13是碳的穩定同位素，無放射性，對人體無害，各年齡段均可選用。

　　碳14是碳的不穩定同位素，具有一定放射性，但與日常生活中接受的輻射相比，一顆碳14尿素膠囊輻射量極小，相當於吃16根香蕉或坐1.5小時飛機，遠低於每人每天所受的背景輻射。

　　除孕婦、哺乳期女性和兒童外，兩種尿素呼氣試驗的區別並不大，可根據自身情況選用。

　　03基准值不同

　　碳13呼氣試驗的測定結果以超基准值DOB表示，DOB值>4，則判斷為陽性。

　　一般情況下，碳14呼吸試驗的正常值為100以下，超過100即為陽性，但由於采用的測量設備、試劑可能不同，碳14的檢測值與正常值上限也不相同，受檢者遵照醫生的指導即可。

　　4種情況可能造成結果“假陽”

　　1. 一個月以內使用過抗生素、鉍制劑、質子泵抑制劑等敏感藥物或具有抑菌作用的中藥;

　　2. 存在上消化道急性出血、部分胃切除手術等情況;

　　3. 重度萎縮性胃炎、胃瀦留、胃動力異常等;

　　4. 呼氣檢測值在臨界值附近。

　　01C13呼氣試驗

　　第一次吹氣前不可深吸氣，中途不能有停頓。隨後，受試者用飲用水(最好為80~100毫升)送服一粒C13膠囊，靜坐30分鍾，禁食禁煙，避免到處走動。

　　第二次吹氣：切忌倒吸集氣袋中的氣體。

　　02c14呼吸試驗

　　只吹一次，吹氣注意不要將口水吹進去，可以換氣但不能倒吸。

　　那么哪些人需要做幽門螺杆菌檢測呢?

　　1.有明顯胃腸道症狀者，如有上腹痛、飽脹不適、反酸、噯氣、惡心、嘔吐、嘔血、厭食、咽部不適等

　　2. 有明顯上腹部體征，如上腹壓痛等

　　3. 胃鏡、食管鏡檢查有異常者

　　4. 有胃腸道以外的相關症狀，懷疑有胃腸道疾病或胃腸道相關疾病者

　　5. 家庭中有嚴重Hp感染者

　　6. 有胃腸道疾病遺傳病史、家族史者