拔牙前需要注意什麼? 答:醫生會詢問身體健康情況、既往病史及藥物過敏史。如果您正在服用藥物,或有全身性疾病如高血壓、糖尿病、心臟病,有藥物過敏史或其他特殊情況等,請詳細告知醫生。排除拔牙禁忌症,可讓您的拔牙更安全,更合理規範。 若術後需參加重要會議、講課、面試或進行劇烈運動等,建議擇期拔牙,此外女性儘量避開生理期拔牙。 術前應保證足夠的睡眠,養足精神,此外切忌空腹拔牙,因為容易誘發低血糖,在注射麻藥或者拔牙操作中容易暈厥,給自己和醫生帶來不必要的驚嚇和麻煩。 拔牙前一定要停抗凝藥嗎? 答:臨床實踐中依然有較多醫生囑患者拔牙前停抗栓藥。但拔牙前不需停藥已成為基本共識,主要有以下3點原因: 1)停用藥物導致血栓風險升高,可導致死亡。 2)術前停藥和不停藥, 拔牙後出血事件的發生率差異無統計學意義。 3)大樣本研究和系統性綜述都表明口服抗栓藥物的患者拔牙前無需停用藥物,因為不停藥進行拔牙手術是安全可控的,術後出血通過局部止血措施就能處理。 當然,對於這些出血風險高的患者應做好拔牙術中和拔牙術後止血措施,促進血凝塊的形成並保持。 備孕前要拔智齒嗎? 答:智齒位於口腔最內側,萌出的空間嚴重受限,牙齒大部分可能全部被齦瓣覆蓋,而且刷牙時難以清理到,經常會有食物殘渣嵌塞滯留,細菌滋生引起局部發炎或者智齒被蛀。 在妊娠期大量的孕激素和雌激素的作用下,孕媽的牙周毛細血管易充血,造成冠周炎,再者孕期口腔內的唾液會呈偏酸性,牙齒就會更脆,這也為蛀牙提供了較理想的條件,蟄伏已久的智齒就開始“蠢動”了。就算孕前沒有明顯受到智齒的困擾,孕中智齒痛的幾率也會非常高。因此,建議備孕前做一個口腔檢查,如果發現智齒齲壞、長歪、大部分被牙肉覆蓋,可以考慮拔除。 拔牙需要用錘子敲嗎? 拔牙還會讓人痛不欲生嗎? 答:一提到拔牙,大家腦海中是否會浮現出醫生拿着錘子的畫面,從而打消拔牙的念想?其實我們醫院早就已經完全告別用錘子敲、鑿子鑿的年代了。 醫生會根據牙齒難易的程度、牙根的情況,選擇最合適的、最微創的方法。在動力系統鑽和超聲骨刀的輔助下,可將牙齒切成小塊拔除,從而達到最大程度的減小拔牙創傷的目的。 此外隨着麻醉技術(如口腔無痛麻醉儀STA等)在無痛拔牙中的領先應用,基本能做到無痛麻醉,麻藥過後的疼痛可以口服止痛藥。 拔牙過程中應該怎樣配合醫生? 答:拔牙過程中應該儘量放鬆,緊張時可聽一些舒緩的音樂,或手捏減壓球。若在拔牙過程中遇到不適或疼痛,可舉左手示意,不要突然合上嘴、搖頭或動醫生護士的手,因為這樣很危險,可能會被器械劃傷。 拔牙後需要注意什麼? 答:拔牙後棉球咬1小時後吐掉,口水一定要吞下去,經常吐口水容易導致出血。24小時以內口水裡有血絲是正常的,不要驚慌,如果出血很嚴重,請及時至就近醫院就診及處理。 拔牙後2小時可進食,儘量吃涼一點軟一點的食物,推薦冰淇淋,避免用患側咀嚼,不要去舔傷口,喝湯時用勺子,勿用吸管。拔牙後前三天以流食為主,目的是便於吞咽,以免破壞牙槽窩的血凝塊。不要吃辛辣食物等,多進食一些富含蛋白質和維生素的食物,利於創口恢復。恢復期間不能飲酒和抽煙。 拔牙後24小時以內不能刷牙和漱口,可能會破壞血凝塊,引起出血。當天及次日儘量休息,避免劇烈運動和熬夜,有出血傾向者,避免平躺,可半卧位。 前兩天有腫脹可冰敷,第三天還腫或出現淤青、淤黃等症狀可使用熱敷化瘀。 有些人拔完牙嘴唇麻了,是面癱嗎? 答:由於下頜智齒距離下牙槽神經非常近,牙齒拔除時是有可能損傷神經的,症狀主要表現為同側下頜皮膚、嘴唇感覺麻木,但不用緊張,這並不是面癱,並不會引起你面部不對稱,喝水漏水等面癱症狀,況且神經具有強大的自我修復功能,通常會在數月內恢復正常。 拔牙會幹槽症嗎? 答:干槽症是拔牙後傷口發生的急性感染,一般在拔牙後2~3天出現,拔牙窩出現劇烈疼痛,可能伴發嚴重異味。吸煙、熬夜、血凝塊脫落等是干槽症的重要危險因素。目前主張術中微創拔牙,術後抗感染,囑患友避免熬夜、加班、注意調整生活方式,臨床上已經很少出現干槽症。值得一提的是,拔牙術後疼痛是正常的,不一定就是干槽症,如果真的出現干槽症應儘快前往醫院就診及治療。 拔牙後更容易嵌塞食物? 答:拔牙後通常會有個牙洞,可能出現暫時性的食物嵌塞,但是慢慢的隨着骨頭和牙齦癒合了,這種症狀會完全消失。此外新的骨頭是從下往上長的,嵌塞的食物是不可能被包裹在裡面的,大家不必擔心,更沒必要拿牙籤等去挑創口裡的食物,可以使用沖牙器/漱口等方法解決食物嵌塞問題。 拔牙後什麼時候鑲牙或種牙? 答:一般來說,通常是
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