色斑的形成有多種原因,包括遺傳、日曬、激素水平變化等。下面,讓我院皮膚科專家帶我們了解一下面部有哪些常見的色斑和具體治療的方法唄~ 一、色斑的分類 面部色斑是指一類面部色素障礙性皮膚病,根據色素沉着於皮膚的位置深淺和特點可將色斑簡單分為表皮斑、真皮斑、混合斑,分別包含: 1、表皮斑:雀斑、咖啡牛奶斑、曬斑、老年斑等。 2、真皮斑:顴部褐青色痣、太田痣等。 3、混合斑:黃褐斑、炎症後色素沉着等。 表皮斑 雀斑 雀斑是一種常見的染色體顯性遺傳性皮膚病,一般3-5歲開始出現,女性居多。常見於鼻背、顴骨、臉頰、前額,呈對稱分布,形狀可以是圓形或者鵝卵石狀,直徑在1mm到2mm之間(類似針尖大小至米粒大小的斑點),斑疹不突出皮膚表面,邊緣清晰但形狀不規則,顏色由淺褐色到棕褐色不等,日曬可加重本病,冬季稍減輕。 咖啡牛奶斑 咖啡牛奶斑簡稱為咖啡斑,通常出生時或者出生後不久即已存在,有時和多發性神經纖維瘤合併發生。常見為褐色、淡褐色或深褐色斑塊,在身體各部位均可出現。斑塊邊界清晰,明顯區分有色和無色區域,邊緣可能平滑或不規則、呈鋸齒狀。 曬斑 曬斑,學名為日光性雀斑樣痣。常見於中老年人的長期曝光部位,如手背和面部。損害為灰色、暗棕色或黑色的不規則形斑疹或斑片,表面光滑而顏色一致,無角化,邊界清楚,散在分布,亦可密集排列但不融合。 老年斑 老年斑,通常是指脂溢性角化病,又名“老年疣”,多見於中老年人,是因角質形成細胞成熟遲緩所致的一種良性表皮內腫瘤,常見於面部、軀幹和手背。早期表現為小而扁平、境界清楚的斑片,表面光滑,淡黃褐或茶褐色,以後損害漸漸增大,呈乳頭瘤狀,底部呈圓、橢圓或不規則形,部分可見油脂性厚痂。 真皮斑 顴部褐青色痣 顴部褐青色痣,好發於顴部、顳部,少數可見於眼瞼、鼻翼部,為圓形、橢圓形或不正形,邊界比較清楚的孤立不融合的灰褐色、黑灰色或黑褐色斑點,數目不等,常對稱分布。眼和口腔黏膜無損害,無自覺症狀。女性常見,部分患者具有遺傳傾向。 太田痣 太田痣是一種波及鞏膜及同側面部沿三叉神經眼支、上頜支走行部位的皮膚損害,好發於有色人種, 可能與遺傳有關,屬常染色體顯性遺傳。最常見於眶周、顳部、鼻部、前額和顴部,為灰藍色、青灰色、灰褐色、黑色或紫色,斑片着色不均,呈斑點狀或網狀約數厘米大小的色素斑,界限不清楚。色斑顏色還常隨年齡的增長而加深,在斑中偶有結節表現。 混合斑 黃褐斑 黃褐斑,是一種好發於顴骨的突出部、前額、眼周、鼻部的色素性皮膚問題。 斑片呈淡黃褐色、暗褐色或深咖啡色,深淺不定,形狀不一,或呈蝴蝶形,中醫稱為“肝斑”或“蝴蝶斑”。該斑的形成與多種因素有關,包括遺傳傾向、紫外線照射、內分泌變化等。另外,熬夜、疲勞可加重色素沉着。 炎症後色素沉着 炎症後色素沉着是指皮膚急性或慢性炎症後繼發色素沉着,一般局限於皮膚炎症部位,為淡褐色、紫褐色或深黑色不等色素斑,形態多樣、大小不一,界限清楚,歷經數周至數月可緩慢消退,若日曬或再度炎症後則色素進一步加深。 二、應該如何治療? 激光治療 激光治療是目前祛除表皮斑和真皮斑最主流的治療方式。不同類型的激光可以針對不同類型的色斑進行治療,如雀斑、黃褐斑、曬斑等。激光能夠精確地破壞黑色素細胞,達到去除色斑的目的。色斑一般需要多次治療,每次間隔3-6個月,術後注意冰敷,避免感染。 另外,對於混合斑,如治療難度較大且頑固的黃褐斑,一般需要聯合治療。除了使用激光治療,還需使用氨甲環酸、維生素C、維生素E、谷胱甘肽等,以及局部外用氫醌及其衍生物、維A酸類、氨甲環酸等。該方法對黃褐斑有一定療效。
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